孕婦 哺乳 專用 DHA
好媽媽懷孕寶寶交流網
好媽媽 懷孕 寶寶 育兒
好媽媽推薦 孕婦專用高單位葉黃素
寶貝熊
入門媽媽請指教 **
女 離線 離線
文章:176
嬰兒為什麼有黃疸? 發表時間:2008/04/10, 17:29
新生兒黃疸的原因和成人不同,成人黃疸幾乎都是因為疾病(尤其是肝膽病變) 所致。而正常新生兒則是因紅血球壽命短,肝臟代謝功能較差,所以導致紅血球轉變而來的未接合型膽紅素增加而引起黃疸。因此,正常初生嬰兒在出生一天後,膚色就逐漸泛黃,在第3、4天達到高峰(黃疸指數67),大約過一星期就漸漸消退,10天左右就看不出有黃疸的現象。這種情形也叫做「生理性黃疸」這種黃疸和人種也有關係,東亞人種比其他白人、黑人會有更高的黃疸指數(可高達12左右)。

有些新生兒黃疸上升太早,出生後不到一天就變黃,或者黃疸上升太快(一天內上升超過5),上升太高,甚至10天尚未消退。這些情形可能是疾病的表徵,就是所謂的「病理性黃疸」需要積極找出病因加以治療。常見「病理性黃疸」的原因可以分成下列幾項:

一、過量產生膽紅素(紅血球破壞增加):

1.溶血:例如母親血型O型,有較多的抗A或抗B的抗體,如嬰兒血型為A或B就有機會受到母體傳過來的抗體攻擊,而導致紅血球破壞也就是溶血。其他如有蠶豆症的嬰兒,因為紅血球內缺乏一種抗氧化的酵素,使得紅血球容易被破壞溶血,這是很常見的黃疸原因。
2.血液滲出血管外,例如皮下瘀血、頭皮下出血或其他內部出血,均因紅血球破壞吸收而致黃疸。

二、肝臟分泌及排出膽紅素太少:

除了一些先天性少見的遺傳性疾病外,常見的原因就是如餵食母奶、甲狀腺機能低下以及膽道阻塞。餵食母奶常有較高程度的黃疸,而且持續不退的時間也較久,主要是因為母奶內某些成分(如非酯化的脂肪酸),會抑制肝臟代謝膽紅素的功能。不過,倒不必因此改吃嬰兒奶粉,研究顯示母奶引起的黃疸較不會導致併發症,只要母奶暫停48小時就可以加速黃疸消退。而甲狀腺功能低下,除了引起黃疸不退外,也會影響生長,甚至智力發展,現在嬰兒出生後大都做過先天性疾病篩檢,甲狀腺功能低下多可早期治療。至於膽道阻塞,特別是所謂膽管閉鎖,糞便常呈灰白色,而且黃疸不退,甚至更嚴重,需要早期手術。

三、膽紅素產生過多,排出過少兼有的情形:

最常見的是先天性感染,如胎兒時期感染的先天性德國麻疹、弓漿蟲、巨細胞病毒、售疹病毒,以及梅毒均會導致肝脾腫大和持續黃疸。出生後的細菌感染,包括尿路感染、敗血症等等,均可能以黃疸不退來表現。最近就有幾位嬰兒黃疸不退,檢查後才發現小便培養長出了細菌,經過適當抗生素治療很快好轉。

四、其他:

如早產兒以及母親有糖尿病的嬰兒都可能會有較高的黃疸,需要特別留意。

黃疸過高會有什麼後遺症呢?主要是膽紅素會沈積在腦部因而造成智力、行動上的障礙,就是所謂的「核黃疸」。病人會有哭聲尖銳、厭食、嗜睡、後期有不安、肌肉張力異常、呼吸不規則,甚至死亡。長期後遺症則為耳聾及行動障礙、心智異常。

有些祖父母以身上貼紅紙方式來退黃疸,沒有及早送醫,因此釀成莫大遺憾。其實,新生兒黃疸除了針對可能病因治療外,基本的處理並不危險,而且常有不錯的效果,處理的方法包括照光治療及換血治療等。

照光治療的原理,是用特定波長(425475nm) 的光線照射可以分解膽紅素,不過照光時也要注意保護兩眼以及生殖器官。有些家長將嬰兒置於強烈太陽光下曝曬,這是相當危險又效果不彰的作法。嬰兒可能會因而脫水休克,強烈的光線也會傷及視力。

大多數黃疸,照光均可減輕,少數較嚴重的黃疸就需要做「換血治療」,顧名思義「換血」就是先將病童體內高黃疸的血液抽出,再將沒有黃疸的血液慢慢輸進病童體內。這種交換血液是透過肚臍內的血管來達成,也是一個相當安全的治療方法。

總而言之,雖然新生兒黃疸大多會自然消退,不過為人父母還是要注意,只要覺得嬰兒太黃或者一個多星期以上黃疸還沒退,就應趕快就醫以免延誤治療時機。

曾有個病例,家裡使用的都是燈泡式的「藝術燈」,因為光線偏黃,所以不易看出小孩黃疸,差點延遲了黃疸的診斷。因此對於新生兒黃疸,家長及醫護人員均需有高度的警覺心。



好媽媽
moon5388
新手媽媽上路 *
女 離線 離線
文章:4
回覆: 嬰兒為什麼有黃疸?  回覆文章 #1 發表時間:2008/08/22, 17:22
『新生兒』黃疸
 
 
A、生理性黃疸——不是由於病理情況      

B、母乳餵養不足性黃疸,是一種超常的生理性黃疸,它是由於餵養不足使糞便
中膽紅素排泄減慢引起的:   
     
1.膽紅素大於12.9mg%的發生率大約爲3%,對母乳餵養的嬰兒來說膽紅素水
平達到1 5.5mg%是可接受的;  
      
2.發病年齡生後3--4天;  
      
3.導致膽紅素增加的因素:      
(l)缺乏母乳,餵養不足      
(2)添加水        

4.可減少膽紅素的因素: 
(l)經常的有效的哺乳      
(2)多排大便      

5.預防      
(l)喂哺的要求24小時(一晝夜)至少餵奶8—12次;      
(2)有效的母乳餵養;      
(3)頻繁地排便;      
(4)不添加任何輔助液體;       (
5)如果需要,增加母乳的攝入量,可喂擠出來的母乳;     

6、處理:      
(1)同預防;      
(2)如果膽紅素超過15.5mg%,要進一步評估;      
(3)不要停止母乳餵養   

C、母乳性黃疸     
少見,是高膽紅素血症中無危害性的一種,它是由於母親的乳汁中存在著某些物質a未發現)所引起:     

1.發生率<1%;     
2.發病年齡,生後第一周末,持續3周到3月;     
3.診斷:正常的嬰兒,正常的體重,如果嬰兒出現嗜睡或疾病狀態,要考慮其他診斷;     
4.處理(見“母乳性黃疸的診斷和處理”)       


a、排除其他原因引起的高膽紅素血症;       
b、如果膽紅素超過20mg%,暫停母乳餵養24到48小時(母親繼續擠出乳汁);  
c、給嬰兒餵養經過56℃, 15分鐘加熱的擠出來的母乳或配方奶。
 
 
 
CBS13
超級寶貝媽媽 ****
女 離線 離線
文章:574
回覆: 嬰兒為什麼有黃疸?  回覆文章 #2 發表時間:2009/05/29, 23:41
我婆婆說 懷孕第八個月或第九個月 要吃黃蓮粉  這樣小孩出來 不會有黃膽耶 @  @  我有聽話 照吃了 希望七月份我寶妹 不會有黃膽
xo740829
超級寶貝媽媽 ****
個人網站女 離線 離線
文章:624
回覆: 嬰兒為什麼有黃疸?  回覆文章 #3 發表時間:2009/05/30, 00:12
我婆婆說 懷孕第八個月或第九個月 要吃黃蓮粉  這樣小孩出來 不會有黃膽耶 @  @  我有聽話 照吃了 希望七月份我寶妹 不會有黃膽

小孩多會有黃膽拉 @  @
你婆婆叫你吃那個只是退胎火...讓寶寶以後不會長一些奇怪的東西
跟我吃珍珠粉意思是擦不多....想我吃那個..我女兒皮膚就超好
doriswang5555
得心應手媽媽讚 ***
女 離線 離線
文章:311
回覆: 嬰兒為什麼有黃疸?  回覆文章 #4 發表時間:2011/02/25, 10:48
我婆婆也叫我用黃紙跟紅紙~
還要剪一樣大小~紅的朝小寶寶~黃的往外~夾放在寶寶前胸衣裡

我當天就送去嬰兒室辦住院~觀察兩天做~照光治療~黃疸就降下來很快
我也放心餵食母奶!!
因為寶寶早產所以一定也要特別用心 Red heart
wicky
得心應手媽媽讚 ***
女 離線 離線
文章:295
回覆: 嬰兒為什麼有黃疸?  回覆文章 #5 發表時間:2011/03/01, 21:23
我的寶寶滿月了,還看的出來臉黃黃的,雖然是有比之前好一些,不過還是黃~(我是餵全母乳),我媽說要餵他喝水,可是醫院的護士小姐說不用~叫我不要餵寶寶喝水(水有加葡萄糖粉)我現在很困擾,媽媽堅持餵寶寶喝~可是護士小姐除了說喝水會占滿寶寶的胃以外也沒有其它不好的部份o到底能不能餵寶寶喝水........ Trauma
好媽媽
pege1128
得心應手媽媽讚 ***
女 離線 離線
文章:365
回覆: 嬰兒為什麼有黃疸?  回覆文章 #6 發表時間:2011/03/01, 21:37
我家寶寶出生第六天了
也是一樣有黃疸
眼睛也是黃黃的~
護士是跟我說若沒有黃到腳底都沒關係
a780417
新手媽媽上路 *
女 離線 離線
文章:98
回覆: 嬰兒為什麼有黃疸?  回覆文章 #7 發表時間:2011/03/21, 11:19
我女兒也是有黃疸快要滿月ㄌ黃疸還是有點高   醫生說回診再還是沒變要住院照黃疸ㄌ!我女兒降黃疸很慢!
p0917476351
超級寶貝媽媽 ****
個人網站女 離線 離線
文章:665
回覆: 嬰兒為什麼有黃疸?  回覆文章 #8 發表時間:2011/05/25, 15:42
增加知識
 Thumbs up Thumbs up
http://www.wretch.cc/album/p781026
當媽媽的心情 需要好好調適
好媽媽
dd0605
得心應手媽媽讚 ***
女 離線 離線
文章:311
回覆: 嬰兒為什麼有黃疸?  回覆文章 #9 發表時間:2011/05/27, 16:45
 Crying
我的寶寶剛出生滿三天
第二天就說黃疸值偏高,看他的皮膚真的就是黃黃的
一天比一天黃…真是讓人難過!!
雖然很多人都說,新生兒黃疸很多都會自然全癒
但,還是覺得對不起寶寶 Crying
看著他黃黃的皮膚,真的,就好難過哦~~~

好媽媽
bad3232
新手媽媽上路 *
女 離線 離線
文章:69
回覆: 嬰兒為什麼有黃疸?  回覆文章 #10 發表時間:2011/06/30, 10:22
我媽叫我放紅包~~說是不會有黃疸....誰知道~~
starcandy4251
新手媽媽上路 *
女 離線 離線
文章:54
回覆: 嬰兒為什麼有黃疸?  回覆文章 #11 發表時間:2012/01/23, 22:21
Crying
我的寶寶剛出生滿三天
第二天就說黃疸值偏高,看他的皮膚真的就是黃黃的
一天比一天黃…真是讓人難過!!
雖然很多人都說,新生兒黃疸很多都會自然全癒
但,還是覺得對不起寶寶 Crying
看著他黃黃的皮膚,真的,就好難過哦~~~


我也是...寶寶出生已經滿一週了..
黃膽指數偏高,
看他這樣我心都碎了 Broken heart
好媽媽
Sagico
入門媽媽請指教 **
女 離線 離線
文章:226
回覆: 嬰兒為什麼有黃疸?  回覆文章 #12 發表時間:2012/01/23, 22:27
我也是...寶寶出生已經滿一週了..
黃膽指數偏高,
看他這樣我心都碎了 Broken heart

媽媽別擔心, 寶寶一週後都要回診, 到時在問一下醫生, 我的dd當初也是, 我為了這件事還哭了幾次, 打電話給朋友, 朋友都說是正常的, 她女兒當初也是, 只是他是直接在醫院照光到好之後才抱回家...
最後dd去住院照光, 一個禮拜後出院, 到現在dd一歲了, 皮膚很白, 大家都說越來越白...
重點是, 黃疸指數太高是要換血的, 所以不可以輕忽喔! 需要去照光就要去...加油!
starcandy4251
新手媽媽上路 *
女 離線 離線
文章:54
回覆: 嬰兒為什麼有黃疸?  回覆文章 #13 發表時間:2012/01/23, 22:31
媽媽別擔心, 寶寶一週後都要回診, 到時在問一下醫生, 我的dd當初也是, 我為了這件事還哭了幾次, 打電話給朋友, 朋友都說是正常的, 她女兒當初也是, 只是他是直接在醫院照光到好之後才抱回家...
最後dd去住院照光, 一個禮拜後出院, 到現在dd一歲了, 皮膚很白, 大家都說越來越白...
重點是, 黃疸指數太高是要換血的, 所以不可以輕忽喔! 需要去照光就要去...加油!

前天看他眼白很黃...我跟我老公緊急送到醫院去,
黃疸指數14.7 Crying
醫生說多照光就ok了...現在房間電燈都不敢關

我媽媽說先不要餵食母奶,黃疸會降很快...不知道是真的還假的
希望寶貝快快好起來 63
love_78321
模範媽媽我最行 *
女 離線 離線
文章:1474
回覆: 嬰兒為什麼有黃疸?  回覆文章 #14 發表時間:2012/01/23, 22:56
 Thumbs up
團購 日本高PC天然螺旋藻錠
前往頁面:: [1] 2 3

好媽媽懷孕寶寶交流網 » 嬰兒專區(0-1歲) » 寶寶健康與常見問題討論 » 嬰兒為什麼有黃疸?

歡迎光臨, 親愛的好媽媽. 請先 登入免費註冊一個帳號.
帳號:
密碼:
時間:

請輸入帳號, 密碼以及預計登入時間