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變異病毒 豬流感小檔案




豬流感病毒是由H1N1（三倍重組病毒）衍生變異病毒，美國檢出的A/H1N1豬流感病毒，是由北美豬流感、北美禽流感、人類流感及歐亞豬流感病毒四個基因片斷組成。

H1N1最早在1976年被發現，時間雖比2005年的爆發禽流感H5N1疫情更慢，卻比H5N1更早演化為人傳人病毒。目前各項藥物中，僅對克流感（Tamiflu ）及樂瑞沙（Relenza）兩項藥物不具抗藥性。

【2009-04-27/經濟日報】

【聯合報╱記者 陳惠惠】

Ｑ：如何判斷自己有沒有感染豬流感？
Ａ：豬流感症狀跟一般流感類似，會出現發燒、喉嚨痛、全身痠痛、頭痛、疲勞等症狀，有些病例還會腹瀉、嘔吐。但單從症狀無法判斷是否感染豬流感，須檢驗才能確認。

Ｑ：懷疑自己感染豬流感怎麼辦？？
Ａ：儘速就醫，並告知醫師可能的旅遊史或接觸史。

Ｑ：要不要戴口罩防豬流感？？
Ａ：一般健康人不需要戴口罩，若出現呼吸道症狀，戴上一般外科手術口罩即可，不必搶購Ｎ９５口罩。前往豬流感流行區，尤其是要進出人口擁擠的公共場所時，戴上外科口罩可避免感染。

Ｑ：ＳＡＲＳ時儲存的口罩還能不能用？？
Ａ：若儲存條件良好，沒有發黴或異味，鬆緊帶也未老化，可以繼續使用。

Ｑ：吃克流感能不能預防豬流感？？
Ａ：克流感、瑞樂沙可用來治療豬流感，但須經醫師評估後使用，用克流感預防豬流感，可能讓病毒出現抗藥性或突變。

Ｑ：要怎麼預防豬流感感染？？
Ａ：勤洗手是最重要的預防方法，儘可能減少出入擁擠的公共場所，不要接觸疑似病人。

Ｑ：現在打流感疫苗，來得及嗎？？
Ａ：因病毒已經突變，去年上市的疫苗保護力有限。

資料提供／衛生署疾病管制局

致命豬流感病毒那裡來？

【聯合報╱劉培柏／前台灣省家畜衛生試驗所所長（北縣淡水）】
遠在天邊的美、墨發生人傳人的豬流感疫情，已有近四千人感染發病，上百人死亡，世界衛生組織研判可能會造成全球大流行。世界各國除加強機場、邊境口岸檢疫外，似乎只能剉咧等。


根據美國疾病管制局資料顯示，墨國新興的豬流感病毒為由北美豬流感、歐亞豬流感、北美禽流感和北美人流感等病毒基因所組成，已被歸類在Ａ型流感Ｈ１Ｎ１亞型中。由於最重要的兩種病毒組成分，血球凝集素和神經胺酸←，分別為由北美豬流感和歐亞豬流感病毒而來，所以國際間都以「豬流感」來形容此次的疫情。由於病毒抗原不同，您這季打的流感疫苗可能對此病毒完全無效喔。


一九九八年日本流感學者伊滕博士曾提出四種全球大流行流感病毒產生的可能方式：一、經豬體進行基因重組排列。二、經豬體進行漸變適應。三、經人體進行基因重組排列。四、經人體進行漸變適應。


那麼，美、墨兩國發現的新興病毒到底是由豬體或人體內衍生而來？這也涉及台灣進口美國疫區豬肉是否安全的問題。事實上，目前在疫區的豬隻未發現同樣基因組合的病毒。有學者認為此新興病毒應是有人感染季節性流感後，又和豬、禽接觸感染到動物的流感，而在人體內，病毒間基因重組排列而產生此新興病毒。


墨國是全球十大養豬大國之一，每年豬隻存欄數為一千四百萬頭，豬隻屠宰數達一億三千多萬頭，豬肉產量達一百萬噸以上，免不了會產生許多人豬共通的傳染病疫情。二○○五年墨國研究人員作當地一百一十五位養豬場工人血清流感抗體調查發現，對一九九七年Ａ型北美豬流感病毒為百分之一點七陽性，對一九九九年Ａ型北美豬流感病毒為百分之七十九點一陽性。由此可知，當地很多養豬工人曾受豬流感病毒的感染。因此，墨國國人會出現新興豬流感病毒就不會令人感到意外了。


目前已知可自然感染豬隻的流感病毒有Ａ型及Ｃ型兩種。Ａ型病毒中主要流行的亞型為古典豬型Ｈ１Ｎ１和人型Ｈ３Ｎ２。近年來基因重組排列產生之變異株Ｈ１Ｎ２和Ｈ３Ｎ１亞型病毒已在許多主要養豬國家流行蔓延，包括日本、法、英、比利時、美、韓、中國和台灣。墨國出現人傳人的新興Ａ型病毒Ｈ１Ｎ１亞型混有人類、豬和家禽的流感病毒基因，卻是前所未見，世界首例。


美國疾病管制局由該國的病例發現，人感染此新興豬流感病毒後的症狀和普通感冒相似，會出現發燒、頭痛、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛和肌肉關節痠痛等症狀，有些病患還會出現嘔吐和腹瀉。紐約時報記者深入墨國疫區某醫院採訪報導，指出墨國死亡病患大都介於青壯年。美國康奈爾大學流感專家解釋，因青壯年體內免疫系統對此完全陌生的新興病毒會產生劇烈的反應，而發生所謂「細胞素免疫風暴」，造成肺細胞炎症而破裂，使肺臟充滿液體，因呼吸衰竭而死亡。


至於該新興病毒對豬隻、家禽或其他動物的病原性及毒力，到目前仍無資料可供參考。
【2009/04/28 聯合報】

如何確定豬流感病例？

衛生署在今天將豬流感列為第一類法定傳染病，疾病管制局將於下午公布豬流感疾病定義，依據病患的臨床症狀、流行病學、檢驗工具以判定病患是否為豬流感病患。

依世界衛生組織最新公布的資料，經疾管局邀集專家討論後確定豬流感疾病定義：

1.調查病例

當病患出現≧38℃高燒，以及出現急性呼吸道症狀(從最輕微的呼吸道症狀到最嚴重的肺炎)，若是病患曾經赴有豬流感的國家旅行，或是曾經與豬流感病患 (或極可能病患)接觸，則屬於「調查病例」。

2.極可能病例

若病患有A型流感的陽性反應，只要排除是其他的類流感，就屬於「極可能病例」。

3.確定病例

只要使用real timePC-PCR血清學檢查、病毒培養、病毒抗體檢驗，發現豬流感

【2009/04/27 聯合晚報】

豬流感QA 吃豬肉有無關係？

【綜合整理】

Ｑ：什麼是豬流感？
Ａ：豬流感是豬隻常見的疾病，近期發現的豬流感主要為H1N1。豬隻染禽流感、人流感和豬流感後，病毒株發生基因變異成為新的病毒。

Ｑ：豬流感跟一般流感的差異？
Ａ：單從症狀難以分辨，兩者都有發燒、咳嗽、喉嚨痛、全身痠痛等症狀，但豬流感的消化道症狀比較明顯，會有腹瀉症狀。

Ｑ：豬流感會不會人傳人？
Ａ：會。感染途徑與人類流感相同，主要透過咳嗽、打噴嚏飛沫傳染。

Ｑ：豬流感大流行會造成大規模死傷嗎？
Ａ：近百年的全球流感殺傷力，都遠不比一戰時期造成5,000萬人死亡的「西班牙流感」。最嚴重的1968年「香港流感」估計造成70萬人死亡。一般流感每年都造成25萬到50萬人死亡。

Ｑ：豬流感對經濟有何影響？
Ａ：即便疫情輕微，仍可能重創全球旅遊與貿易，並給衛生檢疫體系帶來沈重壓力。

Ｑ：豬流感病毒有多毒？
Ａ：目前看來，墨西哥豬流感的H1N1毒株毒性不如禽流感的H5N1。但目前豬流感案例集中出現在免疫系統較健全的20 到40歲成年人，與西班牙流感相同。西班牙流感與豬流感也同是H1N1種類的病毒。

Ｑ：可能避免豬流感蔓延嗎？
Ａ：為時已晚。豬流感已從墨西哥蔓延到美國與加拿大，歐洲與亞洲也可能已出現病例。

Ｑ：能夠開發豬流感疫苗嗎？
Ａ：一旦病毒結構分析完全，就可開發專屬疫苗。但目前全球疫苗產能有限，疫苗一旦開發成功，可能要四到五個月才能發送全球。

Ｑ：不接觸疑似流感症狀患者，就不會染豬流感？
Ａ：是的，但因豬流感患者在發病前一天到發病後七天都有傳染力，旁人可能在無症狀下遭感染。

Ｑ：如何預防豬流感感染？
Ａ：加強手部及呼吸道衛生，避免接觸疑似病患；自美、墨返國旅客，若有發燒、咳嗽、喉嚨痛、全身痠痛及腹瀉等症狀，要儘早就醫，並告知旅遊史。

Ｑ：防豬流感，打現有流感疫苗有用嗎？
Ａ：因病毒株已突變，保護力極有限，提升免疫力、加強手部及呼吸道衛生更重要。

Ｑ：豬流感有沒有藥可醫？
Ａ：豬流感對舊的抗病毒藥物已有抗藥性，但因對新抗病毒藥物（克流感跟瑞樂沙）尚未出現抗藥性，目前毋須擔心沒藥可醫。

Ｑ：豬流感大規模流行的風險有多高？
Ａ：豬流感病毒有可能與人類流感病毒結合並突變，變成能夠輕易在人類間流傳的病毒，世界衛生組織聲明，豬流感可能爆發全球性傳染。

Ｑ：豬流感會變全球疫疾嗎？
Ａ：流感病毒非常易變，沒有人能預測狀況有多嚴重。世界衛生組織（WHO）警告豬流感的H1N1病毒有可能「全球蔓延」。

Ｑ：吃豬肉有沒有關係？
Ａ：以攝氏七十度以上溫度烹煮豬肉，就能殺死豬流感病毒，但調理生豬肉時可能有些微的感染風險。衛生署長葉金川表示，此次案例是豬流感變型，在人與人之間傳染，吃豬肉沒有問題。

【2009-04-27/聯合新聞網】

70度可滅菌 WHO：吃豬肉安啦

【聯合報╱國際中心／綜合報導】
世界衛生組織（WHO）專家26日表示，人類不會因為接觸豬肉或豬隻而感染豬流感，豬流感病毒在超過攝氏70度的高溫下就會死亡。


WHO代理助理秘書長福田敬二表示：「目前並無證據顯示人類會因接觸豬肉或豬隻而感染。肉類會傳染豬流感的證據是零。」肉品只要經過攝氏70度烹調就可滅菌，與一般處理豬肉或其他肉類的基本原則並無不同。


儘管如此，俄國、中共、菲律賓和印尼等國仍陸續禁止美洲豬肉進口。


中共農業部與國家質量監督檢驗檢疫總局27日表示，中共已禁止進口來自墨西哥與美國部分地區的豬肉，以免墨、美兩國的豬流感疫情傳入中國大陸。


印尼官員表示，印尼政府27日暫停所有豬肉與豬肉製品進口，以防豬流感擴散。官員並未握有此前的豬隻與豬肉製品進口數字，只說數量「不大」。印尼90%的人口是不吃豬肉的伊斯蘭教徒。印尼曾是禽流感疫情最嚴重的國家，2003年以來計有115例確診死亡病例。


儘管這次爆發的疫情稱為「豬流感」，但沒有證據顯示任何一起病例肇因於與豬隻接觸。


不過，由於人有可能把病毒傳給豬，美國豬肉業團體26日仍公布確切的養豬場預防措施，以降低豬流感傳播風險，包括豬隻與養豬場員工接種季節性流感疫苗，生病的員工不應上班，養豬場限制訪客參觀等。

【2009/04/28 聯合報】

真的跟 豬  有關係嗎 ? 

這不是人傳染給人  ?？？？？？？？？