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jean
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高齡孕婦的優生規劃 發表時間:2008/04/18, 16:57
資料提供/行政院衛生署國民健康局

現代婦女趨向晚婚,生育年齡也普遍上升,加上現代的疾病型態、環境的改變、不良生活習慣等,都使孕育一個新生命的過程增加了不少風險。因此,這些成熟準媽媽產前的優生保健也越來越受重視,懷孕期間如何保護母親和體內所孕育的小生命,進而為這個新生命奠定好的基礎,是現代父母應關切的。

產檢基本功,不容忽視
由於科學發達,醫療診斷儀器和技術進步,現在婦女懷孕以及生產時所承擔的風險比過去少得多。但是,產前檢查卻不容忽視!完善的產前檢查可以及早發現孕婦及胎兒異常,把握適當處理時機,為胎兒和準媽媽做好健康的把關。
第一次產前檢查時,醫院或診所將發給「孕婦健康手冊」。每次接受產前檢查時攜帶前往,醫護人員會將檢查結果詳細登錄於手冊內。一般來說,完整的產前檢查次數為15次(目前全民健康保險給付10次)。
懷孕28週前每4週檢查一次,懷孕29~36週每2週檢查一次,而懷孕37週後每週檢查一次。高危險妊娠或妊娠併發症的孕婦,視其情況增加檢查次數。
 
孕婦海洋性貧血篩檢
海洋性貧血是台灣常見的單基因遺傳性疾病,一般常見有甲型和乙型二種,約有6﹪的人為帶因者,其身體狀況通常與一般人類似。夫妻若為同型帶因者,則每次懷孕,其胎兒有25﹪的機會正常,50﹪為帶因者,25﹪為重型患者,而重型患者將會危及孕婦或胎兒之生命及健康。
因此,懷孕6~8週產前檢查時,應抽血檢查「平均紅血球體積」(即MCV)。若孕婦MCV≦80者,需進一步檢查先生的血液;夫妻MCV皆≦80,則需將二人的血液檢體送至衛生署評鑑合格的基因檢驗機構(台大醫院、台北榮民總醫院、長庚紀念醫院、高雄醫學大學附設中和紀念醫院、中國醫藥學院附設醫院、成功大學醫學院附設醫院、柯滄銘婦產科診所等七家),以檢查海洋性貧血帶因型態。
而夫妻為同型帶因者,每一胎都應做胎兒的海洋性貧血基因確認檢查,以及早確定寶寶的健康情形。

 34歲以上是生下唐氏症兒的高危險群
染色體異常的機率隨著孕婦年齡的增加而上升,以唐氏症自然發生率為例,每一千個新生兒中有一位可能是唐氏症兒,34歲孕婦的機率約每三百人中有一位會生出唐氏症兒。透過醫學的進步,可藉由「羊水檢查」及早確認,以免夫婦在未知的情況下生出缺陷兒。
「羊水檢查」最佳檢查時間在懷孕16~18週,經由超音波的定位及監視下,以長針穿刺,經腹部、子宮及羊膜抽取少量(約20㏄)的羊水檢查胎兒染色體是否正常,大約3~4週即可知道結果。

 要注意的是,並不是每一個孕婦都需要接受上述的檢查;只有當她的胎兒產生先天異常的機率,大於羊膜穿刺的合併症發生率時,才值得接受這些檢查。如果只是想預知胎兒性別,那就不符合檢查的原意了。

而孕婦在接受採樣之前,也需對各項檢查的目的、安全性、成功機率及合併症等有充分了解,如此才能去除不必要的心裡障礙。

結語
新發展的產前遺傳診斷讓孕婦有更多、更佳的選擇機會,而胎兒的健康必須靠準媽媽的細心呵護及關注,才能為寶寶的健康奠定一個好的開始。期望每對父母都能享受為人父母的喜樂,每個嬰兒都是爸媽期盼中的孩子。



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回覆: 高齡孕婦的優生規劃  回覆文章 #1 發表時間:2010/08/14, 09:10
資料提供/行政院衛生署國民健康局

現代婦女趨向晚婚,生育年齡也普遍上升,加上現代的疾病型態、環境的改變、不良生活習慣等,都使孕育一個新生命的過程增加了不少風險。因此,這些成熟準媽媽產前的優生保健也越來越受重視,懷孕期間如何保護母親和體內所孕育的小生命,進而為這個新生命奠定好的基礎,是現代父母應關切的。

產檢基本功,不容忽視
由於科學發達,醫療診斷儀器和技術進步,現在婦女懷孕以及生產時所承擔的風險比過去少得多。但是,產前檢查卻不容忽視!完善的產前檢查可以及早發現孕婦及胎兒異常,把握適當處理時機,為胎兒和準媽媽做好健康的把關。
第一次產前檢查時,醫院或診所將發給「孕婦健康手冊」。每次接受產前檢查時攜帶前往,醫護人員會將檢查結果詳細登錄於手冊內。一般來說,完整的產前檢查次數為15次(目前全民健康保險給付10次)。
懷孕28週前每4週檢查一次,懷孕29~36週每2週檢查一次,而懷孕37週後每週檢查一次。高危險妊娠或妊娠併發症的孕婦,視其情況增加檢查次數。
 
孕婦海洋性貧血篩檢
海洋性貧血是台灣常見的單基因遺傳性疾病,一般常見有甲型和乙型二種,約有6﹪的人為帶因者,其身體狀況通常與一般人類似。夫妻若為同型帶因者,則每次懷孕,其胎兒有25﹪的機會正常,50﹪為帶因者,25﹪為重型患者,而重型患者將會危及孕婦或胎兒之生命及健康。
因此,懷孕6~8週產前檢查時,應抽血檢查「平均紅血球體積」(即MCV)。若孕婦MCV≦80者,需進一步檢查先生的血液;夫妻MCV皆≦80,則需將二人的血液檢體送至衛生署評鑑合格的基因檢驗機構(台大醫院、台北榮民總醫院、長庚紀念醫院、高雄醫學大學附設中和紀念醫院、中國醫藥學院附設醫院、成功大學醫學院附設醫院、柯滄銘婦產科診所等七家),以檢查海洋性貧血帶因型態。
而夫妻為同型帶因者,每一胎都應做胎兒的海洋性貧血基因確認檢查,以及早確定寶寶的健康情形。

 34歲以上是生下唐氏症兒的高危險群
染色體異常的機率隨著孕婦年齡的增加而上升,以唐氏症自然發生率為例,每一千個新生兒中有一位可能是唐氏症兒,34歲孕婦的機率約每三百人中有一位會生出唐氏症兒。透過醫學的進步,可藉由「羊水檢查」及早確認,以免夫婦在未知的情況下生出缺陷兒。
「羊水檢查」最佳檢查時間在懷孕16~18週,經由超音波的定位及監視下,以長針穿刺,經腹部、子宮及羊膜抽取少量(約20㏄)的羊水檢查胎兒染色體是否正常,大約3~4週即可知道結果。
 要注意的是,並不是每一個孕婦都需要接受上述的檢查;只有當她的胎兒產生先天異常的機率,大於羊膜穿刺的合併症發生率時,才值得接受這些檢查。如果只是想預知胎兒性別,那就不符合檢查的原意了。
而孕婦在接受採樣之前,也需對各項檢查的目的、安全性、成功機率及合併症等有充分了解,如此才能去除不必要的心裡障礙。

結語
新發展的產前遺傳診斷讓孕婦有更多、更佳的選擇機會,而胎兒的健康必須靠準媽媽的細心呵護及關注,才能為寶寶的健康奠定一個好的開始。期望每對父母都能享受為人父母的喜樂,每個嬰兒都是爸媽期盼中的孩子。
luckycleanly
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回覆: 高齡孕婦的優生規劃  回覆文章 #2 發表時間:2010/12/08, 08:47
請問29歲算高齡嗎?
還是只有34歲以上才算是?!
不太懂!
好媽媽
KIKI0429
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回覆: 高齡孕婦的優生規劃  回覆文章 #3 發表時間:2012/03/09, 23:37
所以我今年滿34...剛好懷孕...

一定要做羊毛穿刺嗎...

感覺好貴 又好恐怖 Trauma
tagamet
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回覆: 高齡孕婦的優生規劃  回覆文章 #4 發表時間:2012/03/09, 23:51

滿34歲政府有補助兩千,
我這周二剛做 , 還要自費七千五
緊張得要命 汗顏

建議做一做,為了寶寶好~ Nodding
記得這邊有貼羊膜穿刺的注意事項
看一看就不會那麼害怕了喔
SNOOPYIII
駕輕就熟高手媽 **
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文章:1691
回覆: 高齡孕婦的優生規劃  回覆文章 #5 發表時間:2012/03/09, 23:56
這是提供參考的規劃

但大致上還是要依媽媽們的醫師為準

我相信各位媽媽們所挑選的醫生

一定會為各位媽媽們提供完善的規劃

所以別太擔心了
好媽媽
KIKI0429
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回覆: 高齡孕婦的優生規劃  回覆文章 #6 發表時間:2012/03/14, 23:05
羊膜穿刺~ 一定要在產檢的那間做嗎..

還是可以另外找醫生做... : @  @ :
happy-carol
入門媽媽請指教 **
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回覆: 高齡孕婦的優生規劃  回覆文章 #7 發表時間:2012/07/20, 17:53
羊膜穿刺~ 一定要在產檢的那間做嗎..

還是可以另外找醫生做... : @  @ :
我也是有這個疑問耶!!我是看很多版媽推薦柯滄銘婦產科那做羊穿.所以想說是否可以自己選擇去哪做??
好媽媽
neko_300
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文章:26
回覆: 高齡孕婦的優生規劃  回覆文章 #8 發表時間:2012/07/20, 17:56
我也會去柯醫生那做
必竟他比較有經驗
我產檢的診所不建議我做
所以也沒打算給產檢醫生知道我有去別的地方做
好媽媽
salovesh
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回覆: 高齡孕婦的優生規劃  回覆文章 #9 發表時間:2013/03/15, 12:48
高齡產婦好有壓力ㄛ Crying
shellsblue
超級寶貝媽媽 ****
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文章:650
回覆: 高齡孕婦的優生規劃  回覆文章 #10 發表時間:2013/03/15, 12:59
我也是有這個疑問耶!!我是看很多版媽推薦柯滄銘婦產科那做羊穿.所以想說是否可以自己選擇去哪做??

可以自己選擇阿~這是自費的!
你是上天賜給我們最珍貴的寶貝,你要健健康康的!媽咪愛你喔!
好媽媽
landy868899
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回覆: 高齡孕婦的優生規劃  回覆文章 #11 發表時間:2014/10/26, 18:25
高齡產婦好多要考量,沒想到自己也會成高齡產婦,坦白說真的好有壓力
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