窒息後新生兒的餵養


各種原因引起的胎兒或新生兒窒息都有生命危險，應予以緊急的復蘇搶救。在缺氧狀態下，
體內血流重新分佈，首先保證心、腦等重要臟器的供血、供氧，而消化道、腎臟等器官的
血流量減少。

因此可造成這些器官、組織的缺血缺氧，尤其是消化道粘膜可出現充血、水腫甚至壞死等病
理改變，使冒腸道消化、吸收功能減退，乃至喪失，故窒息後的新生兒餵養應十分慎重。     

 以前常主張嚴重窒息後的新生兒應延遲至三天後方能開奶，以利於胃腸道粘膜的修復和再生
。但目前認爲適時及早開奶對於窒息後的新生兒可促進胃腸道功能的恢復，及時補充機體所
需的營養素，且母乳餵養能給予新生兒各種抗體，增加抗病能力，促進窒息兒的康復。     

對有窒息的新生兒開奶時應注意：     

1．開奶前應對全身情況進行評估，當其呼吸平穩，心腎功能有所恢復，腸鳴音趨於正常時可試餵奶。     

 2．開奶前先用1．4％的碳酸氫鈉溶液洗胃，如洗出液未見血性分泌物時，可先試喂5％葡萄糖水，
觀察有無嘔吐、冒瀦留、腹脹等情況，若無方可餵奶。     

3. 開奶應從小量開始，以母奶最佳。      嚴重窒息後，新生兒有多器官功能衰竭，呼吸、迴圈功能尚
不能正常維持時，餵養常常不能正常進行。

此時則應給予腸道外營養，即靜脈輸注各種營養素以滿足機體的需要，若在腸道功能未恢復前餵奶可
能引起壞死性小腸結腸炎，加重病情，嚴重時可危及新生兒的生命。