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流産能否用藥保胎
« 於: 2008-07-04, 05:39 » |
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流産能否用藥保胎
聰穎美麗的阿娟姑娘近日來總是愁眉緊鎖,她遇到了一件麻煩的事。原來,阿娟姑娘結婚後不久就懷孕了, 至今已有3個來月,可是最近總覺得腰酸背痛、腹痛、陰道不時有血性分泌物流出。聽同事說,這很可能是 流産先兆,得去醫院用保胎藥保胎。聽說要流産,這猶如晴天霹靂,使阿娟姑娘吃驚不小。
這天,阿娟姑娘在母親陪同下,來到了醫院。醫生檢查後,證實阿娟姑娘確實有流産先兆,剛開始發育 的胎兒很可能要被娩出。聽說要流産,阿娟母親很是著急,在一旁忙問道:“醫生,聽說醫院有保胎藥,能 不能給阿娟用藥使她避免流産呢?”醫生將阿娟姑娘的病歷卡仔細地翻看了一下,和藹地對阿娟母親說: “流産與保胎,初看起來與生病要服藥一樣簡單,然而良好的願望與客觀情況有時會有一定的距離。保胎藥 其實並不能使所有可能流産者避免流産,能否用藥保胎,得具體分析。”
看到阿娟母女似有些疑惑,醫生便對她們作了一番解釋。
流産,一般是指妊娠在7個月內就終止並娩出不成熟的胎兒,發生在頭3個月內的稱爲早期流産,發生 在3~7個月之間的稱爲晚期流産。引起流産的原因很多,但有相當一部分是由受精卵本身有缺陷所引起的 。據統計,流産者約有80%是由於受精卵有缺陷,胚胎不能發育或發育不全所引起的。
染色體異常、胎盤異常、胎兒發育不全、沒有胎兒等都可使孕母在妊娠3個月內發生流産。
孕母自身的疾病,如患有子宮肌瘤、子宮發育不全、嚴重貧血、心血管疾並皰疹、風疹、梅毒等 疾患都有可能造成流産。
此外,母親體內蛋白質不足、母兒血型不合等情況以及孕母腹部受到外來打擊、強烈的情緒波動、性 交不節制(尤其是受孕後3個月及産前2個月內)等,也會引起流産。這種流産,大多發生在妊娠中、晚期, 是母體孕期的一種保護性反應,目的是爲了避免生出不正常的胎兒或排出死胎。在某些病理性因素情況下, 即使胎兒能發育成熟和正常分娩,也很可能是智力不全或先天不足的畸胎兒,日後對家庭和社會無疑都是一 種負擔,這類流産對母體和家庭來說無疑是有益的。
目前,醫院經常使用的助孕藥物是黃體酮等,但只適用於用黃體酮等藥物助孕的、經醫生檢查沒有遺傳性 疾病及自身病理疾患的孕婦。在這些人的正常的妊娠中,有時可因母體體內黃體酮不足而引起流産。黃體酮等 助孕藥物有使子宮血供充足、內膜肥厚、抑制子宮收縮、糖元沈積、適宜於受精卵著床等作用,在一定程度上 利於受精卵發育和胎兒正常發育。
有陰道流血、腰酸背痛等先兆流産症狀及有流産史者,如果經醫生檢查適宜用助孕藥,可每日肌肉注射10~20 毫克黃體酮,連用數月。經治療後,如果症狀消失,繼續妊娠到足月,是可以分娩出正常胎兒的。在孕母體內, 有一種被稱爲“絨毛膜促性腺激素”的性激素,它在體內有維持黃體功能、延長黃體壽命、促進黃體分泌孕激素和 雌激素等作用。應用絨毛膜促性腺激素治療先兆流産,也有良好的效果。
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